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2019/12/13 15:16:25 プライベート♪
歯科用LED光重合照射器の臨床応用の常用問題について
1.不完全固化と過固化
適切な重合反応は複合レジンによい物理性能を得らせる重要要因である。重合不足では複合レジンの物理性能に影響し、生物整合性、歯体とレンジの粘着力を下げる。よい診療効果を得るために、レジンが不完全固化を避け、口腔医者は適切な光重合器の固化模式を選らんでい、いい加減に照射時間を増やす及び操作技術を高めるなどを通して理想な固化効果を達する。固化中で、レジンの二重結合の転化と放射自身はすべて熱量を産生するから、複合レンジは重合中で照射される歯体と口腔粘膜の温度に上昇されざるをえない。

研究によって、エナメル質はよい絶縁性能がにあり、歯髄組織が過熱を防止しているが、特に、深い窩洞がある場合で、過熱リスクがやはり存在している。髄腔の温度は5.5℃に上昇されるまた39℃以上に達する時に、白細胞トリエンB4(Leukotriene B4,LTB4)の合成が増たあげく、歯髄細胞が死亡をする。臨床診療で説明書によっては提案の照射時間に高すぎる温度が出る危険性も低い。歯科医者は十分に光重合器を知ると高温問題を出すかもしれないという希望している。

2.感染控えと品質控え
口腔臨床中で、光重合器がいつも血液、唾液と触れる。消毒滅菌の装置が不足なら、病原菌は汚染される器械を通す交差感染が発生する。アメリカの疾病予防管理センターによって、口腔医療機構は光重合器のような清浄しにくい医療設備に障壁保護を採用して汚染を避ける。今は臨床でソケットに使い捨ての塑性材料薄膜を使って保護するために。

光重合器の使用回数と時間の増加につれて、輸出の強さがだんだん下げられるため、定期的にメンテナンスされべきだ。ソケットの冷熱交替と材料が意外に汚染させたあげく、発光が暗くなる。それはソケットに清浄するあるいは交換することを通す標準輸出強さを維持する。目の前に、輸出な強さを監視しているため、多くの光重合器は相応的なLEDライトメーターを配置する。

3.光危害
色な樹脂や新しい光重合器灯光の強さがより高く、波長の範囲がより広いので、歯科診療ユニットのそばに操作する時間を減少している。ブルーレイ(400~490nm)が短波長光に属し、それは現在の光重合器の普通な波長輸出範囲にあるから。網膜損傷をもたらしやすい。毎回の操作時間が短いが、ブルーレイの影響を受けやすい患者また医者には、網膜損傷が露出される時間で発生した。光重合器灯光はスペクトルで長波の紫外光(315~400nm)に属するので、紫外光が人の肌の細胞DNA酸化損傷ができる。その損害波突然変異と発癌の危険があるかもしれない。紫外光のバンドは可視光中で短波の長光段と似い、角膜、レンズ及び網膜の光化学の損傷を引き起こすことができる。だから、光重合器を使用している時に、口腔医者波規定によって防護メガネと手袋をかけるべきだ。それは保護作用を発揮すると固化期間で固化位置に正確に定位からされることに約立つ。


出典:歯科用LED光重合照射器の臨床応用の常用問題について
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2019/11/23 10:44:39 プライベート♪
当クリニックで扱っている入れ歯
●一般的な入れ歯(プラスチック床)
歯科説明·実習用模型)
一般的な入れ歯入れ歯の強度を補うために、どうしても厚みが必要になり違和感や痛みが大きくなります。
入れ歯自体に厚みがあるため、話しにくくなる、プラスチックは熱を伝えないため味覚を損なう、等問題点があります。

●精密な入れ歯(金属床)
精密な入れ歯金属は強度があるため、入れ歯を薄くすることができます(プラスチック製の約1/4以下)薄いため違和感も少なく、自然に近い発声ができます。

金属ですので食事(食べ物)の温度(熱さ・冷たさ)がよく伝わり、味覚を損ないません。時間をかけて丁寧に筋肉の動きや粘膜の形を採るため、ピッタリ合った入れ歯になります。

●痛みがない入れ歯(ソフトデンチャー)
痛みがない入れ歯入れ歯の内側を柔らかい素材(シリコン樹脂)で作った新しいタイプの入れ歯です。柔らかいため、お口の中で吸い付くように安定し、しっかり噛むことができます。

・とにかく痛くない入れ歯にしたい、という方
・顎の骨が減ってインプラントが出来ない、という方
・何度作り直しても入れ歯が外れやすい、という方

●ほぼ違和感が無い入れ歯(インプラント+磁石式)
ほぼ違和感が無い入れ歯インプラントと磁石で入れ歯を固定する治療法です。

入れ歯で違和感を感じる箇所の大部分を除去できるため、違和感がかなり少なくなります粘膜が露出するので、食事(食べ物)の温度(熱さ・冷たさ)を感じ取ることができるため、味覚を損なうこともありません。

●違和感が無い入れ歯(インプラント固定歯列)
違和感が無い入れ歯インプラントを利用した、総入れ歯に代わる画期的な治療法です。(歯科用インプラント装置

最大の特長は「すぐに噛める」ことです。最小本数のインプラントを使って歯列を固定するため、ご自分の歯のように歯列が並び、違和感の大きな床部分のおおいは「完全」に無くなります。ご自分の歯のように、よく噛めます。
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2019/11/22 17:45:04 プライベート♪
標準化なイランプント手術室の配置と要求について
1.大概要求:
インプラント手術は無菌な手術室でやればならない。そうすれば大きに感染される可能性を減少し、インプラントの成功率も高くなる。口腔インプラントセンター手術室は広くて明るい、デザインの規範、消毒が厳しいわけだ。インプラント手術室の面積は12平方メートルを超えない。また、専門な手術準備室、手洗い場、紫外線消毒灯、空気濾過器などを配置しておく。

手術室の中で電子から制御した歯科用ポータブル診療チェアと歯科用インプラント装置を置いている。用具がきちんと並べ、紫外線空気消毒灯も掛ける。手術室には歯科用ポータブル診療チェアのほかに、医者と助手がよく操作し、必要な手術器械に置くと相関器械を保存する空間がある。消毒制度は国家の相関規定に基づいて厳しく執行し、絶対に間違いなく、交差感染を完全に杜絶している。

手術の光源は直接に歯科用ポータブル診療チェアにつける灯光を利用する上に、歯科手術用LED無影灯を単独に配置する。歯科用ポータブル診療チェアにつける灯光を利用しければ、光源手柄には消毒してきれいな隔離ものをする。しかし、歯科手術用LED照明灯の照明範囲が広く、無影の効果もよりよく、手柄に滅菌をする。


2、歯科イランプント手術室の消毒と装置要求
手術室の標準によって、色々な空気を浄化する方法:
a)空気に浄化したり消毒したりする集中空調通風システムを装置する;
b)空気を浄化する技術;
c)循環風紫外線空気消毒器また静電吸着式空気消毒器を使う;
d)紫外線灯で照射消毒する;
e)消毒したあと、空気中で細菌数量には4CFU/(15min•直径9cm平米)を超えないほかの空気消毒産品が使用できる。



出典: 標準化なイランプント手術室の配置と要求について
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